Фото: ИА SM-News, chatgpt.com

Полка в ванной ломится от тюбиков, но зубы всё равно чувствительные, дёсны кровоточат, а налёт не исчезает? Знакомая ситуация. Часто проблема не в том, что вы плохо чистите зубы, а в том, что вы не умеете выбирать пасту. За яркой упаковкой и громкими обещаниями скрывается состав, который может либо помочь, либо навредить. Разбираемся, на что реально смотреть в магазине, чтобы не выбрасывать деньги на «пустышку».

На что смотреть в первую очередь: абразивность

Это самый важный параметр, о котором многие даже не догадываются. Абразивность показывает, насколько агрессивно паста воздействует на эмаль. Её измеряют в единицах RDA (индекс относительной абразивности дентина).

  • RDA 0–60 — низкая абразивность. Для чувствительных зубов, детей и при тонкой эмали.

  • RDA 60–100 — норма для здоровых зубов при ежедневном использовании.

  • RDA 100–150 — допустима для удаления пигментного налёта, но не на постоянной основе.

  • RDA 150–250 — только курсовое применение, не каждый день.

Если на пасте не указан RDA — это уже повод насторожиться. Скорее всего, она не проходила сертификацию по международному стандарту, и вы не контролируете нагрузку на эмаль.

Важно: если вы пользуетесь электрической щёткой, выбирайте пасту с RDA на 30–50% ниже, чем для ручной чистки. Электрическая щётка усиливает воздействие абразива в 2–3 раза.

Абразивы: какие безопасные, а какие царапают эмаль

Состав абразива так же важен, как и его количество.

Безопасные абразивы (округлые частицы, полируют, не царапают):

  • Диоксид кремния (Silica, Hydrated Silica).

  • Гидроксиапатит (Hydroxyapatite).

  • Фосфаты кальция.

Опасные абразивы (грубые частицы, царапают эмаль, приводят к истиранию):

  • Карбонат кальция (мел, Calcium Carbonate) — царапает и истончает эмаль.

  • Диоксид титана, оксид алюминия — тоже повреждают поверхность.

Стоматолог Сергей Вайц в интервью «Парламентской газете» отметил: карбонат кальция, диоксид титана, оксид алюминия оставляют царапины на эмали, нарушают её структуру и способствуют образованию ранних стадий кариеса — белых пятен.

Фтор или гидроксиапатит: что выбрать

Это два главных действующих компонента для защиты от кариеса и восстановления эмали.

Фтор — самый изученный компонент. Он встраивается в структуру эмали, делает её устойчивой к кислотам и снижает риск кариеса на 30–40% по данным ВОЗ. Оптимальная концентрация для взрослых — 1000–1500 ppm (частиц на миллион) . Однако фтор не подходит детям до 3–4 лет, при флюорозе и гиперфункции щитовидной железы.

Гидроксиапатит — вещество, из которого состоит сама эмаль. Он «заполняет» микроповреждения, снижает чувствительность и делает зубы более гладкими. Безопасен при проглатывании, поэтому хорош для детей. Но при активном кариесе он слабее фтора, так как не обладает бактерицидным эффектом.

Они не взаимозаменяемы: фтор защищает, гидроксиапатит восстанавливает. Идеальный вариант — комбинировать пасты: утром с фтором, вечером с гидроксиапатитом, либо выбрать пасту с обоими компонентами.

Чего стоит избегать в составе

Не все ингредиенты одинаково полезны. Некоторые лучше оставить на полке.

  • SLS/SLES (лаурилсульфат натрия) — агрессивный пенообразователь. Сушит слизистую, раздражает дёсны, может провоцировать стоматиты. Стоматологи рекомендуют выбирать пасты без SLS, особенно при чувствительности и сухости во рту.

  • Триклозан — сильный антисептик. При длительном использовании нарушает микрофлору полости рта и может влиять на гормональный баланс. Лучше, если вместо него в составе натуральные антибактериальные компоненты — масло чайного дерева или растительные экстракты.

  • Хлоргексидин — как и триклозан, сильный антисептик. Можно использовать только короткими курсами (не более 14 дней), иначе нарушается баланс бактерий.

  • Парабены — консерванты, могут вызывать аллергические реакции.

  • Искусственные красители — особенно голубой краситель Cl 42090 — могут быть причиной аллергии и раздражений слизистой.

Как выбрать пасту под свою проблему: шпаргалка

  • Для чувствительных зубов — ищите надпись Sensitive, RDA ниже 70, в составе — нитрат калия, хлорид стронция, гидроксиапатит.

  • Для профилактики кариеса — пасты с фторидами 1000–1500 ppm.

  • При кровоточивости дёсен — растительные экстракты (кора дуба, ромашка, шалфей), аллантоин. Хлоргексидин — только короткими курсами.

  • Для курильщиков и любителей кофе — пасты с повышенной абразивностью (RDA до 120), но используйте их 2–3 раза в неделю, а не каждый день.

Мнение эксперта

Екатерина Шинкаренко, ассистент врача-стоматолога:

«Лучшие зубные пасты те, что не пенятся. Лаурилсульфат натрия (SLS) и другие агрессивные пенообразователи высушивают слизистую полости рта, повышают предрасположенность к стоматитам и аллергии, накапливаются в тканях организма. При выборе пасты обращайте внимание на абразивность: для ежедневного использования здоровым людям подойдёт RDA 70–80. Если на пасте не указан RDA — скорее всего, она не проходила сертификацию, и вы не сможете оценить нагрузку на эмаль».